ملخص احدث 5 دراسات ف المخ والاعصاب (التصلب المتناثر – اضطرابات النوم – الكوفيد – الصداع)

زملائي الأعزاء ، أنا كريم أشرف استشاري امراض المخ والاعصاب الحاصل علي دكتوراه المخ والاعصاب من كلية الطب جامعة عين شمس. أود اليوم أن أقدم تقريرًا عن العديد من الدراسات الجديدة في علم الأعصاب المنشورة في سبتمبر 2021.

اهم الدراسات عن المخ والاعصاب

متى تبدأ العلاج المعدل للأمراض في التصلب المتعدد (MS) – امرض المخ والاعصاب

هناك جدل مستمر حول ما إذا كان يجب أو لا ينبغي للمرضى تلقي علاج فعال للغاية لتعديل المرض عند تشخيص إصابتهم بالتصلب المتعدد. كما تعلم ، لا توجد تجارب عشوائية تتناول هذا الموضوع. ومع ذلك ، هناك الآن بيانات من سجلات مرض التصلب العصبي المتعدد الوطنية في دولتين من بلدان الشمال الأوروبي: السويد ، حيث يتلقى غالبية المرضى في البداية علاجات خفيفة أو متوسطة الفعالية لتعديل المرض. والدنمارك ، حيث كان ثلث المرضى فقط يفعلون ذلك في البداية.

تظهر بيانات السجل أنه من الواضح أن هناك فائدة لبدء العلاج المعدل لمرض التصلب العصبي المتعدد بعلاجات أكثر قوة في البداية. ومع ذلك ، يرتبط هذا بمزيد من الأحداث السلبية وزيادة الحاجة إلى المراقبة.

أحدث التطعيمات ضد مرض كوفيد -19 – امرض المخ والاعصاب

حللت دراسة من الولايات المتحدة مضاعفات لقاح COVID-19. قام الباحثون بمسح بيانات من 11 مليون جرعة من لقاح mRNA إما من Modernaأو Pfizer-BioNTech. قارنوا معدلات أي نوع من الأمراض التي ظهرت في غضون الأيام الـ 14 الأولى بعد التطعيم. لاحظوا عدم وجود خطر متزايد للإصابة بأي نوع من الأمراض ، مثل تجلط الدم ، واحتشاء عضلة القلب ، والسكتة الدماغية ، ومتلازمة غيلان باريه ، والتهاب التامور ، والتهاب عضلة القلب. يتناقض هذا بشكل واضح مع التطعيم ضد الناقلات الفيروسية ، على سبيل المثال ، من Johnson & Johnson و AstraZeneca، لذلك يعد هذا مطمئنًا للغاية بالنسبة للتلقيح mRNA.

التداعيات الخطيرة لليالي الطوال بدون نوم – امرض المخ والاعصاب

كانت هناك دراستان مثيرتان للاهتمام تُظهِران ارتباطًا بين قصر مدة النوم وأمراض أخرى. الأول مأخوذ من دراسة Whitehall II في المملكة المتحدة ونُشر في Nature Communications. تابع الباحثون 8000 شخص تتراوح أعمارهم بين 50-60 عامًا لمدة 25 عامًا. وجدوا خطرًا متزايدًا للإصابة بالخرف إذا كانت مدة النوم 6 ساعات أو أقل.

بحثت دراسة ثانية ، نُشرت في مجلة European Heart Journal، في العلاقة بين مدة النوم وأمراض القلب والأوعية الدموية. لاحظ الباحثون زيادة خطر الإصابة بأي نوع من أمراض القلب والأوعية الدموية إذا كنت تنام 6 ساعات أو أقل ، أو إذا كنت تنام 9 ساعات أو أكثر.

أعتقد أن هاتين الدراستين تقدمان علامة غير مباشرة على أننا يجب أن نهتم أكثر بمدة نومنا. حتى لو كنت طبيبًا مشغولًا جدًا ، فليس من الجيد على الأرجح أن تنام أقل من 6 ساعات كل ليلة.

ملخص احدث 5 دراسات عن امراض غاية في الاهمية في مجال المخ والاعصاب (التصلب المتناثر – اضطرابات النوم – الكوفيد – الصداع)

فعالية محدودة لعلاج جديد للوقاية من الصداع النصفي – امرض المخ والاعصاب

لدينا الآن عقاقير جديدة للوقاية من الصداع النصفي ، بما في ذلك الأجسام المضادة أحادية النسيلة التي تم إدخالها مؤخرًا ضد الببتيد المرتبط بجين الكالسيتونين (CGRP) والأدوية التي تعمل مباشرة على مستقبل CGRP. Atogepant هو من بين هذه المجموعة الأخيرة من الأدوية. لأول مرة ، تم فحص أتوجيبانت للوقاية من الصداع النصفي وليس لعلاج نوبات الصداع النصفي الحادة.

قام المحققون بتجنيد 910 مريضًا تم تعيينهم عشوائيًا لتلقي ثلاث جرعات يومية من atogepant(10 أو 30 أو 60 مجم) أو وهمي. كان متوسط ​​الحد من أيام الصداع النصفي الشهرية على مدار 12 أسبوعًا في مكان ما بين 3.7 و 4.2 يومًا بالنسبة لـ atogepantمقارنة بـ 2.5 يومًا للعلاج الوهمي ، مما يمثل تأثيرًا علاجيًا صغيرًا جدًا.

الفائدة الوحيدة من هذا الدواء هي أنه ليس له أي آثار جانبية ، باستثناء القليل من الإمساك. ومع ذلك ، ستكون المشكلة الأكبر هي السعر الذي يفترض أن يتراوح بين 8000 و 10000 دولار سنويًا ، على الأقل في الولايات المتحدة.

أساس وراثي للصداع العنقودي – امرض المخ والاعصاب

في الآونة الأخيرة ، لدينا الكثير من البيانات حول المكونات الجينية للصداع النصفي. لكن لدينا الآن منشورين جديدين في Annals of Neurologyيخبراننا أن الصداع العنقودي له مكون وراثي أيضًا.

في دراسة أجريت في هولندا ، وجد الباحثون أربعة مواضع جينية في مرضى الصداع العنقودي. وفي دراسة منفصلة من المملكة المتحدة والسويد ، لاحظ الباحثون موضعين جينيّين على الكروموسوم 2.

هذا مهم للغاية ، لأنه على الأرجح سيسمح لنا في المستقبل بمعرفة المزيد عن الفيزيولوجيا المرضية للصداع العنقودي من خلال علم الوراثة.

www.neurovisit.com

لاي استفسار او للتنسيق و الحجز

يمكن كتابة ذلك بالتعليقات اسفل المقال 

و سوف يتم الرد علي سيادتكم في الحال.

The Author:

Karim Ashraf, MBBCh, MSc – MBA and MD/PHD,

Consultant of Neurology – MD/PHD of Neurology,

Specialist of Neurology/Psychiatry – Masters of Neurology/Psychiatry,

Specialist of Hospital Management  – MBA of Hospital Management,

Ain – Shams University, Cairo – Egypt,

Member of the American Academy of Neurology,

Ta’heal Neurology and Rehabilitation Centers C.E.O..

 

T.: 002-0122-2282112

E.: batakota@hotmail.com

To know more information about the Author (Press Here).

Doctor Karim Ashraf – Neurologist – Cairo / Egypt