جاري تحميل ... NeuroVisit-Dr.Karim Ashraf/Neuro

إعلان الرئيسية

إعلان في أعلي التدوينة

رسم المخ


مصطلح غريب جدا و غير مفهوم،

  • هو ياعني ايه رسم مخ؟
  •  ياعني بيستخدم في ايه رسم المخ؟
  • ممكن نشخص او نعالج امراض ايه من خلال فحص رسم المخ؟
  • هل هناك انواع لرسم المخ؟
  •  هل هناك اشكال لرسم المخ؟
  • مين التخصصات اللي بتقراء و تحلل نتائج رسم المخ؟
  • المريض ممكن يشتكي بايه عشان نطلب نعمله رسم مخ؟
  • طيب رسم المخ ده بيتعمل اذاي؟
  • اسعار فحص رسم المخ؟


اسرار رسم المخ
اسرار رسم المخ

يجيب الدكتور كريم أشرف استشاري امراض المخ و الاعصاب عن كل التفاصيل المتعلقة برسم المخ من الالف الي الياء.


معني رسم المخ.


هو القدرة علي تسجيل الاشارات الكهربائية المنبعثة من المخ من خلال الاجهزة واستخراج هذه البينات ليصبح بمقدورنا تحليل هذه البينات بهدف تشخيص و متابعة لبعض الاعراض او الامراض.

رسم المخ هو نوع من الفحوصات الخاصة بقياس معدلات كهرباء الدماغ و المخ .

هناك العديد من الفحوصات المشهورة في مجال الطب و الخاصة بتشخيص و متابعة العلاجات في الطب و المتعلقة بجسم الانسان المتعلقة بقياس اضطرابات الكهرباء لاعضاء مختلفة بهدق خلق مجال تشخيصي اخر لمجموعة من الامراض وهي الامراض المتعلقة باضطرابات الكهرباء.
اشهر الفحوصات التي منوط بها قياس اضطرابات الكهرباء هو رسم القلب و رسم المخ و رسم كهربية العين.

يختلف فحص رسم المخ شكلا و مضمونا عن اشعات المخ و الدماغ. فالاشعات هي اكثر تشخص و تحلل بينات الانسجة من منظور تشريحي اما رسم المخ فهو يحلل بنات الانسجة من منظور فسيولوجي.


استخدامات رسم المخ.


رسم المخ يستخدم في مجال طب المخ و الاعصاب و ايضا في مجال طب الامراض النفسية و ايضا في مجال جراحة المخ و الاعصاب. ولذلك يمكن القول بان تخطيط المخ او رسم المخ و الدماغ هو فحص خاص جدا بالمخ و الاعصاب او بمعني ادق بالمخ.

استخدمات تخطيط المخ / رسم المخ عديدة جدا ومنها اسباب غير معتمدة اي انها اجتهدات شخصية او عرف او في نطاق البحث العلمي ولكن اهم استخدام لرسم المخ لدي الكبار و الصغار من الاطفال و لدي النساء و الرجال هو في مجال اضطراب كهرباء المخ او ما يمسي بامراض التشنجات و الصرع. وذلك لما يتميز به تخطيط المخ / رسم المخ بالقدرة علي تحديد مكان البؤر.

يوجد انواع من البؤر الصرعية:
النوع الاول هو مايقال عنها البؤرة الصرعية الكبري والغير جزئية اي العظمي، هذا النوع من اضطراب كهرباء المخ يعني ان جميع خلايا المخ بشكل او باخر تنشط في وقت و مكان واحد لتظهر شكل مميز في رسم المخ خلال فترت التخطيط او التسجيل.
النوع الثاني هو مايقال عنها البؤرة الصرعية الصغري و الجزئية. هذا النوع من اضطراب كهرباء المخ يعني ان جزء محدد من الدماغ و نقطة محددة بالمخ هي التي يوجد بها اضطراب و حدث بها نشاط ادي اي ذيادة الشحنات بهذه المنطقة بالتحديد.

لا يمكن للاشعات ان تقوم بالدور التشخيصي لرسم المخ و تخطيط الدماغ و لايمكن لرسم المخ و تخطيط الدماغ القيام بدور الاشعات.
كل الفحصين هما بشكل او باخر يمك القول انهم مكملين لبعضهم الاخر و ليست بدائل.

أشهر استخدمات الاشعات ولنكون اكثر تحديد ان كنا نناقش فحوصات المخ و الاعهصاب فهم الرنين المغناطيسي علي المخ و الاشعات المقطعية. واشهر الامراض التي من الممكن ان يتم تشخيصها من خلال ذلك الفحوصات هي جلطات المخ و النزيف و كذلك اورام المخ و خلافه من الامراض. علما بان كثيرا من هذه الامراض و الاصابات هي قد تكون سبب ثانوي لحدوث اضطراب بكهرباء المخ وبؤر صرعية. بمعني ان من الممكن ان مريض لديه جلطة في المخ  ان يتسبب ذلك في حدوث اضطراب بكهرباء المخ و تشنجات. من الممكن ان مريض لديه نزيف او ورم بالمخ و يكون ذلك سبب في حدوث اضطراب بكهرباء المخ و تظهر امرات اعتلال بتخطيط و رسم المخ.

في الاحوال التي يكون هناك اعتلال بالمخ وهو سبب حدوث التشنجات في هذه الحالة من خلال عمل رسم المخ عادتا ما تظهر اضطرابات كهربية المخ في صورة جزئية محددة صغري و ليست عامة كبري.

اغلب اسباب اضطراب كهرباء المخ العام الغير جزئي هو بسبب اسباب بالجينات الوراثية او لسبب غير معلوم الي الان.

من نواحي علوم الامراض او ما يقال عنه علم الباثولوجي فان سبب اضطراب كهرباء المخ ووجود شحنات مرتفعة هو بسبب حركات الشحنات ما بين السوديوم و البوتاسيوم و الكالسيوم من خلال الخلايا العصبية الي ان تصل الي معدلات معينة ما بين الشحنات الايجابية و الشحنات السالبة حتي يحدث سير الاحداث و خروج الشحنة الكهربائية من انسجة المخ.

انواع رسم المخ
انواع رسم المخ

الامراض التي من الممكن ان تشخص و تتابع من خلال فحص رسم المخ


  • الصرع.
  • التهاب المخ.
  • الاكتئاب.
  • جلطات المخ.
  • تدهور درجة الوعي.
  • بعض من اضطرابات وظائف الاعضاء بالجسم اشهرها اعتلال الدماغ الكبدي.
  • اورام الخ.
  • الموت الاكلينيكي او الموت الدماغي.
  • صعوبات النطق للاطفال.
  • الزهايمر و الخرف.
  • الفزات و النفضات.
علما بان هذه الاسباب هي الاشهر و علي سبيل المثل و ليس جميعها.

بعض الاطباء قد تستخدم فحص رسم و تخطيط المخ لاسباب قد تكون شاذة بعض الاشئ لعدم وجود اثبات و اعتماد علمي واضح عليها واشهر هذه الاستخدمات هي:



انواع رسم المخ


يوجد انواع من رسم المخ اشهرها هو رسم المخ السطحي من خلال التسجيل الخارجي لكهرباء المخ و يوجد انواع اخري تداخلية تعتمد علي التسجيل المباشر من علي سطح المخ او من خلال وصلات تغرس بالمخ نفسه.

النوع الاشهر و المتعارف عليه و المتوافر في معظم العيادات و المستشفيات هو تخطيط المخ السطحي الخارجي.

علما بان هذا النوع نفسه له انواع علي حسب مدة الفحص ووضع الريض اثناء الفحص ووجود وسائل داعمة للتشخيص مع الفحص. فعلي سبيل المثال و ليس الحصر:

  • النوع الاول: رسم المخ الروتيني التقليدي لمدة نصف ساعة.
  • النوع الثاني: رسم المخ المطول لعدد من الساعات.
  • النوع الثالث: رسم المخ بالفيديو.
  • النوع الرابع: رسم المخ بعد الحرمان من النوم.
  • النوع الخامس: رسم المخ اثناء النوم.

أشكال رسم المخ


يوجد شكلين من رسم المخ

  • الشكل الاول وهو الاقدم و الذي اصبح الان يصنف علي كونه تراث علمي و هو رسم المخ الورقي. و هذا النوع من الفحص يعطي النتائج و المخرجات بشكل مباشر علي ورق. وهذا قد يكون غير قابل للتعديل.
  • الشكل الاخر وهو الاحدث و الذي يعتمد علي التكنلوجيا الحديثة و الذي يعطي النتائج قبل طباعتها علي ورق ولكن من خلال جهاز كمبيوتر و هذا يعطي فرصة للاختيار و التعديل والتنويع في الامكنيات.

تختلف امكنيات رسم المخ علي حسب عدد الوصلات التي تقوم بالتسجيل اذا كانت 6 وصلات او 8 او 12 او 18 او 21 او 24 او مايذيد فقد تصل الي مئات الوصلات.

وصلات رسم المخ ماهي الا كاميرات و اعين مراقبة للمخ و للشحنات من اماكن مختلفة فكلما ذاد عدد هذه الوصلات كلما ذادت دقة الفحص وامكنيات الجهاز.

التخصصات او الطبيب المنوط به قراءة و تحليل بينات رسم المخ


  • اطباء طب و امراض المخ و الاعصاب.
  • اطباء الطب النفسي.
  • اطباء جراحة المخ و الاعصاب.

هناك اعتقاد خطء عند العامة و البعض من الاطباء ان تحليل بينات رسم المخ يتم من خلال اطباء الاشعة او التحاليل و هذا اعتقاد خاطء.

رسم المخ للاطفال
رسم المخ للاطفال

اشهر الشكاوي التي يمكن بسببها طلب عمل فحص رسم المخ


التشنجات و النوبات الصرعية و ما هي الي اعتلال بكهرباء و شحنات المخ. 
هناك اعتقاد خاطء عند بعض الناس ومن بينهم بعض الاطباء ان اضطراب الكهرباء المخ ان وجد يجب ان يكون في صورة تشنجات وهذا غير صحيح اذ ان شكل اضطراب كهرباء المخ الذي يظهر علي المريض يعتمد في المقام الاول علي الجزء من الدماغ و المخ الذي يوجد به الاعتلال. 
نعم الشكل الاشهر و الاكثر حدوثا هو التشنجات و لكن اي حدث ان كان يحدث بشكل مفاجئ بالنسبة لبداية حدوث الاعراض و ينتهي بشكل مفاجئ و لا يوجد له مسببات و يتكرر بنفس الشكل من الممكن ان يكون بسبب اضطراب بكهرباء المخ بشرط وجود الشروط السابق ذكرها.

هناك التباس بين بعض الناس وهومصطلح التشنجات و ما هو المقصود به في حالة اضطراب كهرباء المخ. البعض يوصف نوبات الهياج و العصبية الشديدة بانه تشنجات و هذا قد يكون من الناحية النفسية الغير عضوية. اما ما هو مقصود بالتشنجات العضوية الكهربية هي نوع من التشنجات العضلية واشبه بان يكون المريض قد صعق كهربائيا لكي تتخيل شكل المريض. يمكن ايضا لبعض انواع اضطراب كهرباء المخ و التشنجات ان يكون مصاحب لها عدم القدرة علي التحكم بالمخارج و الاشهر هو عدم السيطرة علي التبول. يمكن ايضا ان يتأذي المريض في صورة جرح اللسان او الفم او كسر الاسنان.

من قواعد السلامة و المعلومات الطبية العامة لاي شخص يصادف مريض حدث له اضطراب بكهرباء المخ او تشنجات هو توفير الامان للمريض و محاولة وضع المريض في وضع امن و علي احد جوانب الجسم دون محاولة مبالغ فيها في السيطرة الجسدية علي التشنج.

يوضع المريض علي جانبه لكي لا يحدث اختناق بسبب افرزات اللعاب وبهذا الوضع يستطيع المريض التخلص المباشر من اي افراز او اجسام بالفم مثل طعام او شراب.

يمنع وضع اليد بالقم لان من الممكن بشكل لا ارادي ان يحدث المريض ضرر جم بسبب ذلك لعدم قدرته علي السيطرة علي نفسه خلال النوبة و لكن من الممكن وضع جسم مطام ام مشابه لمنع اذية الفم و الاسنان و اللسان.

في حالة طول حدوث مدة النوبة اكثر من 5 دقايق يفضل التوجه الي اقرب مكان طبي.
يلتبس عند بعض الناس الفرق بين النوبة ذاتها و الاعياء الذي ياتي بعد النوبة. المقصود بالخمس دقائق قبل التحرك الي اقرب مكان طبي هو للنوبة نفسها وليس للاعياء الذي ياتي بعدها.


كيفية عمل رسم المخ

  • يحضر المريض بدون وضع اي مستحضرات تجميل او ذيوت علي الشعر.
  • يفضل ان يقوم المريض بغسيل الشعر جيدا مع دعك فروة الرأس جيدا قبل الحضور.
  • يتم غسيل راس المريض مرة اخري و المسح عليها بكحول قبل الفحص.
  • يفضل عدم شرب اي منهبات قبل الفحص.
  • يفضل عدم النوم بشكل كافي قبل الفحص.
  • يتم وضع وصلات علي فروة الرأس و يتم تثبيت ذلك بمادة شمعية مع استخدام شاش.
  • تستغرق عملية التركيب حوالي 15 دقيقة و من ثم التسجيل علي حسب نوع و مدة الفحص المطلوبة
  • خلال مدة الفحص يطلب من سيادتكم السكون و الاسترخاء و غلق الاعين برفق.
  • يمكن لسيادتكم النوم خلال الرسم فهذا يذيد من دقة الفحص.
  • يمكن استخدام كميرات فيديو اثناء الفحص لتصوير المريض.
  • يمكن استخدام اجهزة متابعة للبنبض و الاكوسجين و رسم القلب خلال الفحص.
  • اثناء الفحص يتم عمل بعض اساليب الاستفزاز لكهرباء المخ من خلال تمارين تنفس لمدة من 3 الي 5 دقايق و من الممكن ان يشعر المريض بدوخة بسيطة خلال ذلك و يمكن ايضا عمل تنبيه ضوئي باللوان و ترددات اضاءة مختلفة لبضع دقائق خلال الرسم.
  • الفحص بالكامل هو غير مؤلم.
  • يفضل عدم الحركة بقدر المتسطاع خلال الرسم لان اي حركة او كلام من الممكن ان تعيق التسجيل بشكل سليم.
  • في حالات الاطفال و الذين يعجازون عن النوم بشكل طبيعي خلال الفحص يمكن اعطاء المريض مادة بسيطه مخدرة ولا تعطي في حالت وجود مشكلات بالتنفس و الصدر.
  • في حالة حدوث نوبة صرعية خلال التسجيل، فان التسجيل يستمر دون مشكلة ويتم توفير عوامل الامان للمريض.
  • يمكن استبدال في بعض الاحيان الوصلات بكاب او خوذة تلبس علي الرأس.



تكلفة عمل رسم المخ التقليدي

تكلفة رسم المخ تختلف علي حسب القائم بالفحص و الخبرة الطبيب القائم بتحليل البينات و الجهاز المستخدم و عدم وصلات الجهاز مع توافر تسجيل فيديو خلال الرسم و ايضا علي حسب مدة الفحص.

في الاماكن مدفوعة الاجر يبداء سعر فحص رسم المخ في المتوسط من اول 150 جنيه مصري حتي يصل في المتوسط الي 1500 جنيه مصري في بعض الاماكن. و هذا للفحص الروتيني بالفيديو و بدون.




For Any comments about this article post; leave your comment below.

The Author:
Karim Ashraf, MBBCh, MSc - MBA and MD/PHD,
Consultant of Neurology MD/PHD of Neurology,
Specialist of Neurology/Psychiatry - Masters of Neurology/Psychiatry,
Specialist of Hospital Management  - MBA of Hospital Management,
Ain - Shams University, Cairo - Egypt,

Member of the American Academy of Neurology,

Ta'heal Neurology and Rehabilitation Centers C.E.O..



T.: 002-0122-2282112



Doctor Karim Ashraf - Consultant Neurologist, Cairo - Egypt
Doctor Karim Ashraf - Consultant Neurologist, Cairo - Egypt


ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

إعلان في أسفل التدوينة

إتصل بنا

نموذج الاتصال

الاسم

بريد إلكتروني *

رسالة *

مدونة neurovisit . هى مدونة عربية مصرية مهتمة بمجال المخ و الاعصاب و التعليم الطبي المستمر , تقدم شروحات حصرية فى هذا المجال من خلال قناتنا على اليوتيوب , كما توجد ايضا اقسام متنوعة فى عدد من المجالات الاخرى , يوجد فى المدونة العديد من الشروحات فى مجال الصداع، جلطات المخ ، التصلب المتناثر ، الزهايمر ، التهاب الاعصاب وايضا نقدم معلومات طبية عامة و معلومات عن اهم و اشهر العلاجات , تم انشاء المدونة بداية العام 2019 وكان الغرض منها تقديم كل ماهو جديد فى مجال التكنولوجيا والمعلوميات ,